临床上对于注意力过动疾患的解释

（1）DSM系统的发展

          1854年由德国医师Hoffman所提出，并命名为过动症候群（Hyperactivity syndrome）

          DSM-II：于1986年正式列入，DSM系统之中，并命名为儿童过动反应症，以「过动」为命名的重点。

          DSM-III：受到研究的影响将此命名为注意力缺失症（ADD），以不专注为命名的重点。并以「不专注」和「冲动」为诊断的主要症状。并将之分做伴随过动症状（ADDH）与未伴随过动症状（ADDnH）两种亚型。

          DSM-III-R：将ADD与ADDH合而为一，统称ADHD。

          DSM-IV：受因素分析法的影响，仍沿用ADHD的诊断名称，但恢复分类，分为不专注（inattention）与过动-冲动（hyperactivity-impulsivity）两类。

（2）DSM –IV的定义

          （1）或（2）有一成立：

          （1）下列不专注的症状有六项（或六项以上）已持续至少六个月，已达适应不良并与其发展水准不相称的程度：

          经常无法密切注意细节，或在学作业、工作或其他活动经常粗心犯错。

          在工作或游戏活动时经常有困难维持注意力。

          经常不专心的听别人正对他说的话。

          经常不能照指示把事情做完，并且不能完成学校作业、家事零工、或工作场所的职责（并非由于对立行为或不了解指示）。

          临床上对于注意力过动疾患的解释
经常有困难规划工作及活动。

          经常逃避、不喜欢、或排斥参与需全神关注的任务（如学校作业或家庭作业）。

          经常遗失工作或活动必备之物。

          经常受外界刺激影响或分心。

          在日常生活经常遗忘事物。

          下列过动-易冲动的症状有六项（或六项以上）已持续至少六个月，已达适应不良并与其发展水准不相称的程度：

¡过动 （Hyperactivity）

          经常手忙脚乱或坐时扭动不安。

          在课堂或其他需好好坐在座位上的场合，时常离开座位。

          在不适当的场合经常过度的奔跑或攀爬 （青年或成年人可仅限于主观感）。

          经常有困难安静地游玩或从事休閒活动。

          经常处于活跃状态，或经常像「马达推动」般四处活动。

          经常说话过多。

¡易冲动（impulsivity）

          经常在问题未说完时即抢说答桉。

          需轮流时经常有困难等待。

          经常打乱或侵扰别人 （如贸然的闯入他人的谈话及游戏）。

          临床上对于注意力过动疾患的解释
造成损害的过动—易冲动或注意力欠缺症状有些在七岁以前即出现。

          此症状造成的某些损害存在于两种或两种以上的场合（如在或工作场所或在家中）

          必须有明确证据显示社会、学业、或执业功能存在临床重大损害。

          此症状非仅发生一种广泛性发展疾患、精神分裂症、或其他精神性病患的病程中、也无法以其他精神疾患（如情感性疾患、焦虑性疾患、解离性疾患、或人格疾患）做更佳解释。