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智力开发 |
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儿童阅读障碍神经学研究 一
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一、概念
关于儿童学习障碍（learning disabilities ld）研究历史，大致历经了奠基时期（1800～1929）、转换期（1930～1962）和整合期（1963～1979），目前 阶段称为新时期（1980～至今）。其原型一般指阅读障碍（dyslexia），阅读障碍的研究在西方诸国历经近一个世纪。目前欧洲（主要是英国）仍使用dyslexia一词，但在美国和其他一些国家派生了从病质到概念与之有所差别的称谓。随着研究进展，其概念和定义乃至诊断界定发生了改变，但研究者较一致认为该症是神经系统某种障碍引致的学习困难问题。特殊性阅读障碍可由言语识认、理解、处理速度以及其它方面的原因所引起，因异质性背景因素的存在，lyon（1995）和国际阅读障碍协会进而提出必须确定一种“实用定义”，以利病因和对策的确定。其中具体提到了阅读障碍的语音识别和音韵意识问题［1］。
当今关于阅读障碍或ld的研究除探索其神经机制及病因外，也十分重视对该症症状的诊断规范及其分类以及神经 生物、神经心理特征的研究，旨在为治疗教育提供更直接的依据。 医学和心理学界目前引用较多的是 icd-10、 dsm －ⅳ以及全美学习障碍协会（ njcld1988）制定的有关ld的定义或概念［2］。
国际上具权威的九个学/协会机构及学者对ld所下定义，内容上虽有些差异，但基本包含以下要点：①低成就或个人能力表现有显著的困难；②病因为中枢神经系统功能失调；③表现的困难与心理发育有 关；④可发生在任何年龄阶段；⑤在口语上表现特殊的困难，如听或说；⑥在学业上表现特殊的困难，如阅读、书写和计算等；⑦在知觉上表现特殊的困难，如推理 和思考；⑧考虑在其它方面表现特殊的困难，如空间关系、沟通技巧、动作协调等； ⑨允许其它障碍与学习障碍共存。另外，将注意缺陷多动性障碍（adhd）、发育性失用（developmental apraxia）、笨拙儿（clumsy child）、发育性言语障碍（ developmental language disorder ）、 发育性 gerstmann 综合症（ developmental gerstmann’s syndrome）等也划归到ld相关症候群。
二、阅读障碍的神经定位
1．神经解剖学研究：研究发现， 阅读障碍者大脑半球多见异位（ectopia）性白 质或对称性改变等微小异常，并发现所谓“脑赘疣”。异位可能发生在神经元向皮层移行前或移行期间（妊娠6个月时终止）。它主要发生在神经元移行终 |
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| 发 布 者： |
admin |
添 加 时 间： |
2007/12/6 |
点 击 数： |
1327 |
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